همانطور که می دانیم سلامت دختران و زنان جامعه از اهمیت زیادی برخوردار است. مطالعات مختلف نشان می دهد زنان بیشتر از مردان نیازمند مراقبت های بهداشتی هستند و باید سیستم های مراقبتی به سهولت در دسترس این گروه بزرگ از جامعه قرار گیرد. در حالی که بخشی از این مراقبت ها به نیازهای بهداشت باروری و جنسی آنها برمیگردد.

زنان همچنین در مراحل مختلف زندگی خود با مسائل مربوط به بهداشت باروری و بارداری در سنین نوجوانی و بزرگسالی و بهداشت سلامت در سنین میانسالی و سالمندی و بیماری هایی مانند بیماری های قلبی عروقی، سرطانها و بیماری های مزمن مانند دیابت هم مواجه اند که نیازمند آموزش مستمر، مراقبت و پیگیری های بهداشتی و درمانی هستند.

دیابت بیماری است که شیوع بسیار زیادی در کل دنیا دارد. بر طبق نظر فدراسیون جهانی دیابت آمار زنان مبتلا به دیابت در سال ۲۰۱۷، تعداد ۱۹۹ میلیون نفر بوده است و تخمین زده می شود این آمار تا سال ۲۰۴۰، به تعداد ۳۱۳ میلیون نفر خواهد رسید.

همانطور که می دانیم دیابت کنترل نشده با عوارض زیادی در بلندمدت همراه است. یکی از این عوارض بیماری های قلبی است که احتمال اتفاق افتادن آن در خانم ها بسیار زیاد است.

به طوریکه زنان مبتلا به دیابت نوع دو ۱۰ برابر بیشتر در خطر ابتلا به بیماری های قلبی بخصوص بعد از دوران یائسگی قرار دارند. همچنین زنان مبتلا به دیابت نوع یک در خط بیشتر مشکلات مربوط به بارداری از جمله سقط و نقایص جنینی هستند.

از طرفی نباید این موضوع را نادیده بگیریم که یک هفتم بارداری ها تحت تاثیر دیابت بارداری قرار می گیرند و خانم های مبتلا به دیابت بارداری در صورت عدم دریافت آموزش ها و مراقبت های بهداشتی در مراحل بعدی زندگی خود در خطر ابتلا به دیابت نوع دو قرار میگیرند.

در اینجا لزوم آموزش و مراقبت از زنان دیابتی در طیف سنی مختلف از نوجوانی، بزرگسالی تا سالمندی بسیار اهمیت دارد و متاسفانه خلاء آن در سطح جامعه ما بسیار مشهود است.

در همین راستا و برای رسیدن به این هدف کلینیک تخصصی دیابت پارسیان اقدام به راه اندازی واحد سلامت زنان دیابتی نموده است.

در این واحد تمام خدمات آموزشی و مراقبتی همچنین درمانی به دختران و زنان دیابتی ارائه می شود.

مشاوره و آموزش بهداشت باروری در کلیه مراحل زندگی دختران و زنان مبتلا به دیابت شامل:

1.         مشاوره و آموزش های دوران بلوغ در دیابت
2.         مشاوره قبل از ازدواج، قبل از بارداری در دیابت
3.         آموزش مراقبت های دوران بارداربی، زایمان و پس از آن در دیابت
4.         آماده کردن والدین برای پذیرش وظایف مادر و پدری در دیابت
5.         آموزش، راهنمایی و مشاوره در زمینه بهداشت جنسی و ازدواج در دیابت
6.         آموزش، راهنمایی و مشاوره و ارائه روش های تنظیم خانواده در دیابت
7.        آموزش، راهنمایی و مشاوره دوران میانسالی و یائسگی در دیابت
8.         آموزش، راهنمایی و مشاور جنسی رفتارهای پرخطر

راه های ارتباطی با واحد دیابت و سلامت زنان:

۰۵۱-۳۸۵۸۴۰۴۰

تلگرام:  t.me/womandiabetes
اینستاگرام: http://instagram.com/womandiabetes

The post واحد دیابت و سلامت زنان | کلینیک تخصصی دیابت پارسیان appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

چرا بدن نیازمند مصرف کربوئیدرات ها می باشد؟
پس از مصرف کربوئیدرات ها، بدن آنها را به قندهای ساده تبدیل کرده و سپس به جریان خون منتقل می نماید. با افزایش قند در خون، لوزالمعده هورمونی به نام انسولین ترشح می نماید. انسولین جهت انتقال گلوکز به داخل سلول ها مورد نیاز می باشد. گلوکز وارد شده به سلول صرف تامین انرژی مورد نیاز همان سلول می شود. زمانی که این روند با سرعت بیشتری پیش رود، مانند اتفاقی که با مصرف قندهای ساده می افتد سریعتر دچار احساس گرسنگی مجدد می شوید.
زمانی که این روند آهسته اتفاق می افتد، مثلا با مصرف غلات کامل، شما احساس سیری بیشتری خواهید داشت زیرا بدن به مدت زمان بیشتری جهت شکستن کربوئیدرات های پیچیده و تبدیل آنها به قند ساده نیاز دارد. غلات کامل انرژی بیشتری را طی دوره زمانی طولانی تر برای شما فراهم می نمایند.
سرعت جذب انواع مختلف کربوئیدرات ها با یکدیگر متفاوت می باشد. برای محاسبه این سرعت از واحدی به نام نمایه گلایسمی استفاده می شود. اگر شما سالم هستید، کربوئیدرات در بدن شما جهت تامین انرژی تبدیل به گلوکز می شود. اما اگر قندخون بسیار بالا یا پایین دارید، این می تواند علامتی از وجود اختلال در تولید انسولین در بدن باشد که در نهایت  علتی برای ابتلا به دیابت تلقی می شود.

کربوئیدرات های ساده فرآوری شده یا شکر های افزودنی که  دارای هیچ گونه ارزش غذایی نیستند می توان در مواد غذایی زیر یافت نمود:
شکلات – نوشابه – شربتها – شکر سفید – شکر افزودنی
کربوئیدرات های پیچیده، که اغلب با نام مواد غذایی نشاسته ای شناخته می شوند در گروه های غذایی زیر یافت می شوند:
گروه سبزیجات نشاسته ای – گروه غلات کامل و فیبر
به یاد داشته باشید : تا جایی که امکان دارد سعی کنید کربوئیدرات ها، ویتامین ها و سایر مواد مغزی را به شکل طبیعی آنها مصرف نمایید. برای مثال، مصرف میوه تازه به جای آب میوه
در نهایت زمانی که صحبت از کربوئیدرات به میان می آید این پیشنهادات توصیه می شود:
۱٫ محدودیت در مصرف مواد غذایی فرآوری شده
۲٫ مصرف بیشتر کربوئیدرات های پیچیده
۳٫ مصرف بیشتر غلات کامل
منبع: www.AHA.com

The post گروه غلات و کربوئیدرات appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

مصرف بیشتر میوه ها و سبزیجات 
میوه ها وسبزیجات سرشار از ویتامین ها و فیبر می باشند و میزان کالری موجود در آنها کم است. مصرف انواع مختلف میوه ها و سبزیجات به شما در کنترل وزن و فشارخون کمک می نماید.
بهترین میوه ها و سبزیجات کدامند؟
جواب ساده است: همه میوه ها و سبزیجات خوب هستند! با مصرف انواع مختلف میوه ها و سبزیجات، این اطمینان را داشته باشید که همه ی مواد غذایی مورد نیاز بدن را دریافت می نمایید. انجمن قلب آمریکا توصیه می کند روزانه حداقل نیمی از بشقاب خود را با میوه ها و سبزیجات پر نمایید. خبر خوب این است که همه محصولاتی که به صورت خشک، تازه یا فریز شده عرضه می گردند در رسیدن به این هدف کمک کننده می باشند. هنگام خرید سبزیجات و میوه های خشک یا فریز شده ، برچسب غذایی محصولات مختلف را با هم مقایسه نموده و محصولی با کمترین میزان سدیم و شکر افزودنی انتخاب نمایید.

چگونه میوه و سبزیجات بیشتری بخورم؟

صبحانه
برای صبحانه می توانید یکی از انتخاب های زیر را داشته باشید:
هندوانه، گریپ فروت یا سایر میوه ها – یک لیوان کوچک آب میوه طبیعی – مصرف سبزیجات با تخم مرغ یا سیب زمینی – پیاز، کرفس، فلفل دلمه ای سبز یا قرمز
ناهار
برای ناهار می توانید یکی از این انتخاب ها را داشته باشید:
سالاد میوه یا سبزیجات همراه با ناهار – سبزیجاتی مثل گوجه، کاهو یا خیار همراه با ساندویچ  – یک کاسه سوپ سبزیجات
میان وعده ها
میوه های خشک مانند کشمش یا زردآلو خشک – انواع میوه های تازه مثل سیب، موز، پرتقال، کیوی و …
شام
برای شام می توانید یکی از این انتخاب ها را داشته باشید:
سالاد میوه یا سبزی همراه با شام – در زمان پختن سوپ از سبزیجاتی مثل پیاز، سیر و کرفس استفاده نمایید.
مرحله بعد
اگر در حال حاضر روزانه میزان زیادی سبزیجات و میوه در برنامه غذایی خود دارید، احتمالا برای انجام مرحله بعد آماده هستید: مرحله بعدی توجه به رنگ میوه ها می باشد. همه میوه ها و سبزیجات محتوی ویتامین ها، مواد معدنی و سایر مواد مغذی هستند که همگی در پیشگیری از بیماری قلبی، سرطان و سایر بیماری ها موثر هستند. برخی از این مواد مغذی فیبر، پتاسیم، فولات و ویتامین A و C دارند. بهترین روش برای دریافت انواع مواد مغذی مصرف میوه ها و سبزیجات با رنگهای مختلف می باشد. ۵ گروه میوه و سبزیجات رنگی و  مثالهایی از هر گروه در ادامه آورده شده است.

رنگ میوه ها و سبزیجات

۱- قرمز / صورتی  – چغندر – گیلاس – گریپ فروت صورتی – سیب قرمز – انگور قرمز – گوجه فرنگی – سس گوجه خانگی – هندوانه – توت فرنگی – ریواس
۲- نارنجی / زرد – کدو زرد – زردآلو – گرمک – هویج – ذرت – گریپ فروت – لیموترش – پرتقال – آب پرتقال – فلفل قرمز – هلو – آناناس – کدو تنبل – سیب زرد – فلفل زرد
۳- سبز – مارچوبه – آووکادو – بروکلی – کرفس – خیار – لوبیا سبز – کلم پیچ – انگور سبز – پیاز سبز – فلفل سبز – کیوی – تره فرنگی – گلابی – اسفناج – شاهی – کدو سبز
۴- سفید – موز – سیر – قارچ – پیاز – سیب زمینی – موسیر – هویچ وحشی
۵- آبی / بنفش – شاه توت – زغال اخته – مویز – بادنجان – انگور بنفش – آلو
روش هایی برای افزایش میوه ها و سبزیجات در رژیم غذایی
* از میوه ها وسبزیجات رنگارنگ استفاده نمایید.
*میوه ها و سبزیجات را به غذاهای مورد علاقه خود اضافه نمایید. مانند سبزیجات را در کنار پیتزا قرار دهید و یا در کنار غذای مورد علاقه خود یک تکه میوه بگذارید.
* میوه هاو و سبزیجات را به غذای پخته یا کبابی، اضافه نمایید. همچنین می توانید سبزیجات را به ماکارونی یا املت اضافه نمایید.
* سعی نمایید سبزیجاتی مثل گوجه فرنگی ، کلم بروکلی یا گل کلم را برشته کنید. در معرض حرارت زیاد قرار گرفتن این مواد غذایی سبب می شود طعم شیرین بیشتری پیدا کرده و طعم تلخ آنها کاهش یابد.
* از روش های پخت سالم غذا تبعیت نمایید. روش هایی مانند آب پزکردن و کبابی کردن مواد غذایی روش های مناسب برای پختن می باشند. سعی کنید از روغن های اشباع و ترانس به میزان کمتری استفاده نمایید.
منبع: www.AHA.com

The post گروه میوه ها و سبزیجات appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

استرس چگونه بر دیابت تاثیر می گذارد؟
برای فهم این مطلب از یک مثال استفاده می کنیم. بعد از انجام برخی اعمال جراحی ( که یک وضعیت استرس زا می باشد) زمان نسبتا زیادی برای بهبودی نیاز است. از طرفی هورمونهای استرس که به صورت کوتاه مدت عمل می کنند مجبورند برای مقابله با این وضعیت، به مدت طولانی بالا باقی بمانند. در نتیجه، این استرس طولانی مدت می تواند سبب افزایش طولانی مدت قند خون شود.

تنش روانی چگونه بر دیابت تاثیر می گذارد؟
مراقبت از دیابت، برای بیمار تنش روانی زیادی ایجاد می کند. تنش روانی می تواند فرد را مستعد افسردگی کند. با ظهور عوارض دیابت، فرد احساس درماندگی و ناکامی می کند. این احساسات می توانند بیمار را در معرض ابتلا به اختلالات تغذیه ای قرار دهند. عوارض هیجانی و تنش روانی نقش مهمی در کنترل قند خون در بیماری دیابت دارند. تنش روانی می تواند میزان قند خون بیمار را تغییر دهد. این تغییر از دو طریق اتفاق می افتد. اولاً: بیماران تحت تنش روانی، مراقبت خوبی از خود به عمل نمی آورند. آنها از سلامت تغذیه ای مناسب برخوردار نبوده، کمتر ورزش می کنند. ثانیاً هورمون های تنش روانی می توانند مستقیماً باعث تغییر در سطح قند خون بیمار شوند. برای دیدن تأثیر تنش روانی بر قند خون، می توان قبل از سنجش قند خون خود، میزان تنش روانی ذهنی را با مقیاس ۱ تا ۱۰ برآورد و ثبت کرد و عملاً در طی زمان، ارتباط تنش روانی با قند خون را ارزیابی نمود.

روش های کاهش تنش روانی
۱- ارتباط بیمار با اعضای خانواده، همکاران و گروه دوستان، عامل حیاتی در احساس خوب بودن می باشد و منجر به مدیریت مؤثرتر بیماری می شود. افرادی که به تنهایی زندگی می کنند و فاقد چنین شبکه حمایتی هستند، احساس بدی داشته و نمی توانند بیماری خود را به نحو مؤثری مدیریت نمایند.
۲- اگر قند خون بالا، موجب تنش روانی زیاد می شود، فرد می تواند تنش خود را با داشتن رژیم غذایی مناسب، شرکت در فعالیت های بدنی منظم، خواب کافی و ورزش های آرام سازی کاهش دهد.
۳- استفاده از تکنیک های آرام سازی مؤثر است. روش های مختلفی برای آرام سازی وجود دارند:
الف) تمرین های تنفسی: روی زمین دراز بکشید و عمیق نفس بکشید، در دم و بازدم عمیق عضلات خود را شل کنید. این تمرین را ۵ تا ۲۰ دقیقه در روز انجام دهید.
ب) روش آرام سازی پیشرونده: در این روش شما عضلات خود را منقبض و سپس به طور متوالی شل می کنید.
۴- افکار بد خود را با افکار خوب جایگزین کنید. برای اینکار می توان به شعر، دعا یا مطلبی دیگر فکر کرد.
۵- عضو گروههای حمایتی کمک کننده باشند. دانستن این مطلب که افراد دیگری نیز در موقعیت بیمار هستند به آنها کمک می کند تا کمتر احساس تنهایی نمایند. همچنین می توانند از روش های انطباقی که دیگران بکار برده اند استفاده نمایند. داشتن دوستانی در گروههای حمایتی از بار تنش روانی دیابت کم می کند.
۶- انجام فعالیت های مثبت جدید؛ مثلاً شرکت در برنامه ورزشی یا انجام فعالیت های داوطلبانه ای که در بیمارستان به فرد پیشنهاد می شود.

راهکارهای مقابله با استرس در فرد دیابتی
۱- مدیریت استرس: عوامل تنش زایی را که دایما و روزانه سوهان روح شما شده اند، کنترل و مدیریت کنید.
* لیستی از کارهایی که در روز انجام می دهید تهیه کنید و بعد از انجام هر یک، به عنوان یک موفقیت کوچک، به آن بنگرید و احساس رضایت کنید.
* اشیای ضروری، داروها، انسولین، سرنگ، سوزن، دستگاه کنترل قند و… را در یک محل مشخص، نگهداری کنید و این مکان را عوض نکنید.
* فقط آن کارهایی را انجام دهید که به آنها احتیاج دارید. از پذیرفتن کارها و مسوولیت هایی که به عهده شما نیست، خودداری کنید. هر دعوتی را به هر ضیافت یا مهمانی نپذیرید. سلامت شما، بر هر چیزی ارجح است. این شما هستید که دیابت دارید نه میزبان شما، شما رژیم غذایی دارید نه او. البته فراموش هم نکنید که از موهبت های زندگی هم باید استفاده کنید و از زندگی لذت ببرید اما با برنامه و سنجیده.

۲- همیشه آمادگی خود را برای مقابله با کاهش یا افزایش قند حفظ کنید.
برای بیرون رفتن از منزل برنامه ریزی، پیش بینی و زمان بندی کنید. از شب قبل، برنامه های روز بعد را تنظیم و در صورت لزوم یادداشت کنید. از افت قند خون، پیشگیری، پیش بینی و مراقبت کنید. افت قند خون خطرناک است و به مراتب خطرناک تر از افزایش قند است. برای مقابله با افت قند، میان وعده را فراموش نکنید.

۳- مشورت با دوستان و مشاوره با روانشناس متخصص در زمینه دیابت
مشورت با یک دوست واقعی و مورد اطمینان می تواند شما را در مقابل استرس ها واکسینه کرده و هیجانات و تنش ها را از شما دور ساخته و به شما کمک کند. مشاوره روان شناسی را فراموش نکنید. هر کسی که با روان پزشک یا روان شناس مشاوره می کند، بیمار نیست. از این امر، هراس نداشته باشید. اضطراب، هراس و افسردگی خود را با روان پزشک در میان بگذارید. افسردگی یک عامل فلج کننده است، هم برای شما و هم دیابت شما.

۴- ورزش
به بهداشت بدن شما، کمک کرده و کار قلب و ریه وعروق را تقویت می کند. استرس را برطرف و ذهن شما را آزاد، آرام و فعال می کند (به علت آزاد شدن اندورفین ها). انجام ۳۰ دقیقه ورزش (مثلا پیاده روی)، پنج روز در هفته می تواند تمام اهداف ورزش را محقق کند. ورزش منظم، مدون و برنامه ریزی شده و روزانه قند شما را کنترل کرده و شما را با نشاط می کند.

۵-خواب
این پدیده طبیعی را دست کم نگیرید. اگر خواب کافی و راحت (کمیت و کیفیت) نداشته باشید، تمام واکنش های بدن شما تضعیف شده و به نصف کاهش پیدا می کند. خواب آرام و کافی، انرژی شما را مضاعف، اخلاق شما را خوش و برخورد شما را مناسب و متعادل خواهد کرد. هشت ساعت خواب در شب کافی است. اگر به دلایلی نمی توانید خواب کافی در شب داشته باشید، خواب روزانه (به خصوص بعد از ناهار) حداقل یک ربع را فراموش نکنید.

۶- حرکات آرام سازی
بیمار دیابتی، دایما در معرض استرس است. اگر شما دیابت ندارید و یکبار دچار افت قند شده اید (گرسنگی شدید)، تا حدودی استرس ناشی از هیپوگلایسمی را تجربه کرده اید. تمدد اعصاب (ریلاکسیشن) و سر به جیب تفکر فرو بردن (مدیتیشن)، از راهکارهای مناسب برای مبارزه با استرس هستند. با کارشناسان مربوطه مشورت کنید. از طریق یوگا و تایچی، می توانید با افکار و ذهنیت خودتان ساعت ها خلوت کنید و به آرامش برسید. شل کردن عضلات، تمرین های تنفسی، تمرین های مربوط به عضلات سر و گردن، تداعی افکار مثبت، حمام داغ، تئاتر، سینما، کنسرت موسیقی، شمع های معطر و بسیاری تمهیدات و تدابیر ضداسترس که سرگرم کننده و سالم هم باشد، می تواند شما را در قبال استرس ها قوی تر کند تا شما نیز مانند سایر دیابتی ها یک زندگی لذت بخش و یک عمر طبیعی داشته باشید.

The post دیابت و استرس appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

هر فردی گاهی در زندگی روزانه خود دچار افسردگی می شود و این امری کاملا طبیعی است. اما در برخی از افراد، این حس به صورت پایدار باقی می ماند. داشتن احساس غم و ناامیدی برای دو هفته و یا بیشتر علامتی برای بیماری افسردگی می باشد.

دیابت و افسردگی
مطالعات مختلف نشان می دهد افراد دیابتی در معرض خطر ابتلا به افسردگی قرار دارند. میزان این خطر در افراد دیابتی بیشتر از افراد غیر دیابتی می باشد. درباره علت شیوع بیشتر افسردگی در میان افراد دیابتی نمی توان به سادگی نظر داد.
افراد دیابتی باید ۳۶۵ روز ،۱۲ ماه و ۲۴ ساعت یک روز قندخون خود را کنترل کنند. نیاز به مراقبت مداوم برای این افراد می تواند با استرس همراه باشد. ممکن است این تصور برای فرد دیابتی وجود داشته باشد که کنترل قندخون کاری سخت و طاقت فرسا است و او را از خانواده و دوستان دور میکند و به دنبال این تصور دچار احساس تنهایی می شود.
ابتلا فرد به عوارض دیابت مثل، آسیب اعصاب و یا عدم توانایی در کنترل مناسب قندخون (به شکلی که وی از خود توقع دارد) سبب می شود احساس عدم  نامیدی و یاس برایش ایجاد شود. حتی گاهی کشمکش بین بیمار و پزشک احساس ناتوانی و غمگینی برایش به دنبال دارد.
افسردگی می تواند فرد را وارد یک چرخه معیوب کند و خود مراقبتی خوب دیابت را در وی دچار مشکل کند. با وجود احساس افسردگی و عدم انرژی و یا حتی احساس اضطراب و نگرانی، پیروی فرد از برنامه غذایی دچار مشکل می شود. مثلا گاهی اوقات به دنبال افسردگی فرد تمایلی به خوردن مواد غذایی ندارد که این به نوبه خود بر سطح قندخون وی تاثیر می گذارد.

تشخیص افسردگی در دیابتی ها

اولین قدم، تشخیص افسردگی می باشد. دومین قدم کمک گرفتن از دیگران می باشد. اگر واقعا احساس یاس و نامیدی در شما وجود دارد، به دنبال علایم زیر باشید:
. عدم علاقه – فرد از انجام فعالیت های مورد علاقه روزانه خود لذت نمی برد.
. تغییر در الگوی خواب – الگوی خواب فرد در طی روز دچار اختلال می شود. بیدار شدن از خواب در طی شب و تمایل به خواب بیشتر در طی روز از جمله این تغییرات می باشد.
. بیدار شدن زودهنگام – فرد هنگام صبح زودتر از خواب بیدار می شود و مجددا نمی تواند بخوابد.
. تغییر در اشتها – در این وضعیت اشتهای فرد زیاد و یا برعکس کم می شود که به دنبال آن دچار افزایش وزن و یا کاهش وزن می شود.
. اشکال در تمرکز – به دلیل هجوم سایر افکار قادر به خواندن کتاب و یا تماشای تلویزیون نمی باشد.
. فقدان انرژی – احساس خستگی و ناتوانی در همه اوقات وجود دارد.
. عصبی بودن – فرد همیشه و در همه اوقات اضطراب دارد.
. احساس گناه – در این زمان فرد احساس می کند که ” هرگز نمی تواند کاری را درست انجام دهد.” و تصور می نماید باری اضافی بر دوش دیگران است.
. افکار مخرب – فرد در تصورات خود تمایل به مرگ دارد و به دنبال راهی برای صدمه زدن به خودش است.
در صورتی که سه و یا بیشتر از سه علامت بالا در فرد وجود دارد،و یا اگر تنها یک یا دو مورد از علایم برای بیشتر از دو هفته وجود دارد ، باید درخواست کمک کنید.

درخواست کمک برای افسردگی در دیابتی ها

در صورت وجود علایم افسردگی ، در ابتدا با پزشک در این باره مشورت کنید.  ممکن است علایم جسمی علت افسردگی باشند. کنترل ضعیف قندخون می تواند سبب بروز علایمی مشابه افسردگی شود. در طی روز، قندخون بالا یا پایین سبب بروز اضطراب یا خستگی می شود. همچنین قندخون پایین سبب گرسنگی و خوردن زیاد می شود.دچار افت قندخون شبانه سبب بروز اختلالات خواب می شود. قندخون بالای شبانه سبب تکرر ادرار و نیاز به دستشویی رفتن به دفعات بیشتر را به دنبال دارد. بیدار ماندن در طی شب به این دلیل خستگی روز بعد را به دنبال دارد.
سایر علل جسمی افسردگی شامل مشکلات تیروئید و عوارض جانبی برخی داروها می باشد.
بدون مشورت با پزشک داروی مصرفی خود را قطع نکنید. پزشک می تواند در تشخیص علت افسردگی به شما کمک کند.

درمان افسردگی دیابتی ها
با رد علت جسمی افسردگی، پزشک فرد بیمار را به تیم متخصص در زمینه روان شناسی ارجاع می دهد. معمولا، دو نوع درمان برای افسردگی وجود دارد: ۱- مشاوره روان شناسی ۲- داروهای ضد افسردگی
مشاوره روان شناسی – مشاوره با یک درمانگر ماهر می تواند به شما در رسیدن به سرنخ مشکلات منجر شده به افسردگی کمک کند. مشاور روان شناس در پیدا کردن راه حل مناسب به شما کمک می کند. در بحث افسردگی دو نوع درمان کوتاه مدت و بلند مدت وجود دارد.

داروهای افسردگی دیابتی ها
اگر نیاز به تجویز دارو دارید، باید با یک روان پزشک مشورت کنید. روان پزشک تنها کسی است که در صورت نیاز می تواند برای فرد دارو تجویز نماید و علت های جسمی افسردگی را درمان نماید. اگر داروهای ضد افسردگی برای شما تجویزشده است، با پزشک دیابت و متخصص روان پزشک درباره عوارض جانبی داروها مثل تاثیر آنها بر قندخون مشورت کنید. برخی افراد به ترکیب روان درمانی و استفاده از داروها همراه با هم پاسخ مناسبی می دهند.
در صورتی که علایم افسردگی را دارید، زمان را غنیمت بشمارید و از افراد متخصص برای درمان آن کمک بگیرید.

منبع: www.ADA.com

The post دیابت و افسردگی ( تشخیص و درمان ) appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

علایم هشداردهنده کتواسیدوز دیابتی

در صورتیکه قندخون بیشتر از ۲۴۰ میلی گرم بر دسی لیتر می باشد یا علایم قندخون بالا مثل خشکی دهان ، تشنگی زیاد یا رنگ پریدگی شدید وجود دارد ادرار باید از نظر وجود کتون بررسی شود. برای این کار میتوان از نوار تست کتون ادرار استفاده نمود. برخی دستگاه های کنترل قندخون قابلیت اندازه گیری کتون خون را دارند. در صورت وجود کتون در ادرار باید قندخون را پایین آورده و سپس ۳۰ دقیقه بعد مجددا سطح کتون اندازه گیری شود.
اگر میزان کتون در ادرار بالاست و یا هر کدام از علایم زیر وجود دارد سریعا با پزشک تماس بگیرید:
شکم درد. تنفس با بوی میوه پلاسیده . خستگی زیاد و گیجی. تنگی نفس، خواب آلودگی که ممکن است در موارد شدید منجر به کوما شود.

پیشگیری از کتواسیدوز دیابتی

میتوان با انجام اقداماتی احتمال وقوع کتواسیدوز دیابتی را کاهش داد:
۱-مصرف مایعات به حد کافی

۲-مصرف داروها طبق دستور پزشک

۳-پیروی دقیق از برنامه وعده غذایی

۴-داشتن برنامه منظم فعالیت بدنی

۵-کنترل منظم قندخون

درمان کتواسیدوز دیابتی

کتو اسیدوز دیابتی در بیمارستان درمان می شود. اقدامات انجام شده در بیمارستان عبارتند از:
۱- تامین مایعات و الکترولیت: بیمار مبتلا به کتواسیدوز دیابتی مقدار زیادی مایع و الکترولیت (عناصری مثل سدیم و پتاسیم که این مواد باعث می شود سلول به خوبی کار کند)را از دست می دهد. مایعات و الکترولیت های از دست رفته می بایست مجددا جایگزین شود.

۲-تزریق انسولین: کتواسیدوز دیابتی زمانی رخ می دهد که میزان انسولین موجود کافی نیست. وقتی بدن انسولین کافی دارد می تواند از قند به عنوان سوخت استفاده کند و نیاز به شکستن چربی ندارد. بنابراین پزشک جهت درمان کتواسیدوز تغییراتی در میزان تزریق انسولین ایجاد می نماید.

* اگر قندخون شما در بیشتر موارد خارج از محدوده اعداد نرمال می باشد حتما با پزشک خود در این باره مشورت نمایید.
منبع: www.webmd.com

The post کتواسیدوز دیابتی ( DKA ) appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

حال آیا کمبود خواب می تواند بر بیماری دیابت و کنترل  این بیماری موثر باشد؟
نتایج پژوهش ها نشان داده که خواب عمیق و راحت می تواند در بهبود بیماران دیابتی دارای تاثیر بسزایی باشد و افزایش کمیت و کیفیت خواب ممکن است اثر مثبتی را بر کنترل قند خون افراد دیابتی و غیر دیابتی بگذارد. بر این اساس نتیجه گیری نموده اند که هر چه افراد کمتر بخوابند، بیشتر مستعد اضافه وزن می گردند و اضافه وزن مقاومت به انسولین را افزایش می دهد که نتیجه آن نیز افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع دو می باشد.
نداشتن خواب راحت و کافی، اختلالاتی را در متابولیسم گلوکز به وجود می‌آورد و حساسیت به انسولین را کاهش می دهد. علاوه بر این نشان داده شده است افرادی که شب ها به قدر کافی نمی خوابند، در طی روز بیشتر دچار خستگی و استرس می شوند و توانایی شان در کنترل و مقابله با مشکلات روزمره کمتر از افرادی است که خواب کافی دارند. این در حالی است که همه می دانیم استرس برای دیابت بسیار مضر است.
از آن جا که رفع خستگی روزانه با خواب کافی شبانه، نقش بسیار مهمی را در بهبود خلق و خو و توانایی بدن برای مقابله با استرس های روزمره ایفا می نماید، متخصصین علوم پزشکی توصیه می کنند که افراد دیابتی از خواب کافی شبانه برخوردار باشند.
راهکارهایی برای بهبود خواب شبانه
اگر مشکلاتی را در خواب تان دارید، می توانید از راهکارهایی به شرح زیر کمک بگیرید:
* فعالیت بدنی منظم داشته باشید. فعالیت بدنی منظم و به ویژه تمرینات هوازی می توانند روند خوابیدن شما را راحت تر نمایند. ولی توجه داشته باشید که ورزش را زودتر از موعد خواب انجام دهید و هرگز آن را به قبل از خوابتان موکول نکنید، زیرا فعالیت بدنی دیرهنگام خود ممکن است روند به خواب رفتن را دشوار نماید.
* یک برنامه منظم خوابیدن را حفظ کنید. هر روز در یک ساعت مشخص و مقرر به خواب بروید و از خواب برخیزید و حتی در تعطیلات نیز این ساعت ها را رعایت کنید.
* از روش های آرام بخش مانند یک دوش آب گرم یا مطالعه یک کتاب استفاده کنید.
* مصرف کافئین و نیکوتین را کاهش دهید و از مصرف وعده های غذایی سنگین بلافاصله قبل از خواب خودداری کنید.
* نگرانی هایتان را برای روز بعد بگذارید. یک راه ساده تر آن است که دغدغه های تان را در دفترچه یادداشتی بنویسید تا بعدا به آنها رسیدگی کنید. سپس با خیال راحت بخوابید و مشکلات خود را در همان دفترچه یادداشت جا بگذارید و با خود به رختخواب نبرید.
در نهایت، اگر شما دچار مشکلاتی در خواب تان هستید و هیچ یک از راهکارهای مذکور برای شما موثر واقع نشد، به پزشک مراجعه نمایید و از وی راهنمایی بگیرید.
منبع: www.tebyan.net

The post دیابت و خواب appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

آیا همه چربی ها به یک میزان کالری دارند؟

بدون توجه به نوع چربی، در هر گرم چربی ۹ کالری وجود دارد.
مصرف میزان بالای کالری – بدون در نظر گرفتن منبع آن – اضافه وزن را به دنبال دارد. مصرف میزان بالای چربی های اشباع شده و چربی ترانس عاملی برای بیماری قلبی و سکته مغزی می باشد. کارشناسان سلامت معمولا پیشنهاد می کنند، از چربی های غیر اشباع تک ظرفیتی و چند ظرفیتی به جای چربی های اشباع و ترانس استفاده شود.
آیا مواد غذایی که دارای برچسب ” بدون چربی ترانس” هستند مواد غذایی سالمی به شمار می روند؟
لزوما خیر. مواد غذایی با برچسب “ چربی ترانس صفر” یا ” بدون چربی ترانس ” ممکن است محتوی میزان بالایی چربی اشباع شده باشند که کلسترول بد خون را بالا می برند. این امکان وجود دارد که مواد غذایی با ” چربی ترانس صفر ” محتوی مواد سالم غذایی نباشد. به عنوان مثال، محصولات پخته شده حاوی قند افزودنی و مواد مغذی کمی هستند.
آیا چربی می تواند بخشی از یک رژیم غذایی سالم باشد؟
خوردن مواد غذایی همراه با چربی قطعا بخشی از یک رژیم غذایی سالم می باشد. فقط به خاطر داشته باشید مواد غذایی را انتخاب نمایید که حاوی چربی های خوب ( تک ظرفیتی و چند ظرفیتی غیر اشباع ) بوده و تعادلی بین میزان کالری دریافتی روزانه و کالری مصرف شده توسط بدن وجود داشته باشد. هدف از داشتن الگوی تغذیه این است که بر مصرف سبزیجات، میوه ها و غلات، محصولات لبنی کم چرب، گوشت ماهی و آجیل تاکید شده و مصرف سدیم، شیرینی ، نوشیدنی های شیرین و گوشت قرمز محدود شود. در نهایت میزان مصرف چربی های اشباع و چربی های ترانس کاهش یابد.
منبع:www.AHA.com

The post گروه چربی ها appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

کربوئیدرات
کربوئیدرات ها منبع تامین انرژی بدن محسوب می شوند. تاثیر این گروه از مواد غذایی بر قندخون سریع تر از چربی یا پروتئین می باشد. کربوئیدرات ها بیشتر در گروه های غذایی زیر یافت می شوند:
– میوه ها –  شیر و ماست – نان، برنج و ماکارونی – سبزیجات نشاسته ای مانند سیب زمینی، ذرت و لوبیا
برخی از کربوئیدرات ها مانند شکر ساده هستند. سایر کربوئیدرات ها مانند لوبیا، دانه ها ، سبزیجات و غلات کامل جزو کربوئیدرات های پیچیده به شمار می روند.
کربوئیدرات های پیچیده برای بدن مناسب تر هستند، زیرا آهسته جذب شده و منبعی آهسته تامین انرژی برای بدن  به شمار می روند. کربوئیدرات های پیچیده حاوی فیبر نیز می باشند.
اگر فرد مقدار کربوئیدرات بیشتری نسبت به مقدار انسولین تزریقی مصرف نماید، قندخون بالا می رود. اگر کربوئیدرات کمی دریافت کند، بر عکس قندخون افت می کند. با دانستن روش شمارش کربوئیدرات تا حد زیادی می توان از نوسانات قندخون جلوگیری نمود.
در این روش فرد میزان کربوئیدرات دریافتی روزانه را شمارش می کند. یک سهم کربوئیدرات برابر با ۱۵ گرم کربوئیدرات می باشد. متخصص تغذیه در آموزش نحوه استفاده از روش شمارش کربوئیدرات به بیمار کمک می کند. در بزرگسالان، برنامه معمول شامل سه تا چهار سهم کربوئیدرات در هر وعده، و یک تا دو سهم کربوئیدرات در میان وعده ها می باشد.در روش شمارش کربوئیدرات، فرد می تواند مواد غذایی مورد علاقه خود را از قفسه فروشگاه انتخاب نموده، برچسب غذایی را مطالعه و از اطلاعات درج شده درباره ی گرم کربوئیدرات آن محصول استفاده نماید.
روش گرم کربوئیدرات در افرادی که روزانه چند تزریق انسولین دارند، استفاده کننده گان از پمپ انسولین و افرادی که خواهان انعطاف پذیری بیشتر در انتخاب های غذایی خود هستند مناسب است. اما در مجموع، همه می توانند از این روش استفاده نمایند.

فیبر
منبع تامین فیبر گیاهان هستند. این نوع قند به هضم مواد غذایی و کنترل قندخون کمک می کند. فیبر سبب احساس سیری می شود و فرد تمایل کمتری به خوردن مواد غذایی خواهد داشت. این مزیت در افرادی که خواهان کاهش وزن هستند مناسب است. رژیم های غذایی پر فیبر، با کاهش شانس ابتلا به فشارخون و بیماری قلبی مرتبط هستند. منابع غنی از فیبر عبارتند از : میوه ها و سبزیجات تازه، غلات کامل، برنج قهوه ای، محصولات غذایی حاوی سبوس.

چربی
با وجود دیابت شانس ابتلا به بیماری قلبی افزایش می یابد. بنابراین محدود کردن مصرف چربی ، خصوصا چربی های اشباع شده و چربی های ترانس اهمیت دارد. منبع اصلی چربی های اشباع شده شامل پنیر، گوشت گاو، شیر و مواد غذایی سرخ شده می باشد.
باید از مصرف چربی های ترانس که سلامت قلب را به خطر می اندازند، اجتناب شود. بر روی برچسب ماده غذایی به دنبال این عبارت باشید”  روغن کاملا هیدروژنه ” همچنین بدانید اگر بر روی یک محصول غذایی نوشته ” چربی ترانس برابر صفر می باشد” حقیقتا ممکن است تا نیم گرم چربی ترانس در هر سهم آن محصول وجود داشته باشد.
سعی کنید از روش هایی برای انتخاب و پختن مواد غذایی استفاده نمایید که به روغن کمتری نیاز داشته باشد. برخی از این روشها عبارتند از:
. از گوشت بره بدون چربی استفاده نمایید.
. مواد غذایی را سرخ نکنید. به جای آن بهتر است مواد غذایی را آب پز و یا کبابی کنید.
. محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی را انتخاب کنید.  این محصولات را در شمارش کربوئیدرات روزانه خود محاسبه نمایید.
. برای سرخ کردن سبزیجات از روغن کمتری استفاده نمایید.
. از روغن مایع به جای روغن جامد استفاده نمایید.
متخصص تغذیه می تواند اطلاعات بیشتری راجع نحوه ی آماده سازی و انتخاب مواد غذایی کم چرب به شما ارائه دهد.
نمک
دیابت شانس ابتلا فرد به فشارخون را افزایش می دهد. استفاده بیش از حد نمک شانس ابتلا به فشارخون را بالا می برد. بهتر است تا جایی که امکان دارد از مصرف محصولات غذایی حاوی نمک زیاد اجتناب نمایید.
روش های پخت غذا با نمک کم
. از محصولات غذایی تازه و مواد غذایی بدون نمک افزودنی استفاده کنید. به جای نمک از سایر ادویه ها برای طعم دار کردن غذا استفاده نمایید. جهت طعم دار کردن گوشت قرمز سعی کنید آن را در آب پرتقال قرار دهید. با کمک برچسب غذایی میزان سدیم موجود در ماده غذایی را بررسی کنید. غذاهای فریز شده حاوی ۶۰۰ میلی گرم یا کمتر سدیم را خریداری نمایید. از مصرف مواد غذایی کنسرو شده پرهیز کنید.

منبع: www.webmd.com

The post مواد غذایی برای کنترل قندخون appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

The post جملات انگیزشی برای دیابت appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.