سلامت روان – پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان

دیابت و استرس

خانم احمدی نژاد — Mon, 10 Feb 2020 08:32:28 +0000

تمام افراد در طول زندگی خود بارها با استرس مواجه می شوند. اما دوره هایی از زندگی وجود دارند که احساس می کنیم در استرس و فشار های عصبی غرق شده ایم. این دوره ها معمولا بسیار سخت و دشوار سپری می شود و می توانند مشکلات زیادی را به وجود بیاورند. استـرس یا فشار روانی به معنی فشار و نیرو است و هر محرکی که در انسان ایجاد تنش کند، محرک استرس زا نامیده می‌شود. هنگام وارد شدن استرس بدن واکنش‌های متفاوتی از خود نشان می‌دهد تا تعادل از دست رفته را مجددا باز گرداند. زمانی که استرس اتفاق می افتد، بدن آماده واکنش به این شرایط می باشد. در این زمان سطح برخی هورمون ها در بدن افزایش می یابد و میزان زیادی انرژیِ، قند و چربی در اختیار سلول ها قرار می گیرد و سلول ها به بدن جهت رهایی از خطر کمک می کنند. در افراد مبتلا به دیابت، این واکنش ها به خوبی انجام نمی شود.

استرس چگونه بر دیابت تاثیر می گذارد؟
برای فهم این مطلب از یک مثال استفاده می کنیم. بعد از انجام برخی اعمال جراحی ( که یک وضعیت استرس زا می باشد) زمان نسبتا زیادی برای بهبودی نیاز است. از طرفی هورمونهای استرس که به صورت کوتاه مدت عمل می کنند مجبورند برای مقابله با این وضعیت، به مدت طولانی بالا باقی بمانند. در نتیجه، این استرس طولانی مدت می تواند سبب افزایش طولانی مدت قند خون شود.

تنش روانی چگونه بر دیابت تاثیر می گذارد؟
مراقبت از دیابت، برای بیمار تنش روانی زیادی ایجاد می کند. تنش روانی می تواند فرد را مستعد افسردگی کند. با ظهور عوارض دیابت، فرد احساس درماندگی و ناکامی می کند. این احساسات می توانند بیمار را در معرض ابتلا به اختلالات تغذیه ای قرار دهند. عوارض هیجانی و تنش روانی نقش مهمی در کنترل قند خون در بیماری دیابت دارند. تنش روانی می تواند میزان قند خون بیمار را تغییر دهد. این تغییر از دو طریق اتفاق می افتد. اولاً: بیماران تحت تنش روانی، مراقبت خوبی از خود به عمل نمی آورند. آنها از سلامت تغذیه ای مناسب برخوردار نبوده، کمتر ورزش می کنند. ثانیاً هورمون های تنش روانی می توانند مستقیماً باعث تغییر در سطح قند خون بیمار شوند. برای دیدن تأثیر تنش روانی بر قند خون، می توان قبل از سنجش قند خون خود، میزان تنش روانی ذهنی را با مقیاس ۱ تا ۱۰ برآورد و ثبت کرد و عملاً در طی زمان، ارتباط تنش روانی با قند خون را ارزیابی نمود.

روش های کاهش تنش روانی
۱- ارتباط بیمار با اعضای خانواده، همکاران و گروه دوستان، عامل حیاتی در احساس خوب بودن می باشد و منجر به مدیریت مؤثرتر بیماری می شود. افرادی که به تنهایی زندگی می کنند و فاقد چنین شبکه حمایتی هستند، احساس بدی داشته و نمی توانند بیماری خود را به نحو مؤثری مدیریت نمایند.
۲- اگر قند خون بالا، موجب تنش روانی زیاد می شود، فرد می تواند تنش خود را با داشتن رژیم غذایی مناسب، شرکت در فعالیت های بدنی منظم، خواب کافی و ورزش های آرام سازی کاهش دهد.
۳- استفاده از تکنیک های آرام سازی مؤثر است. روش های مختلفی برای آرام سازی وجود دارند:
الف) تمرین های تنفسی: روی زمین دراز بکشید و عمیق نفس بکشید، در دم و بازدم عمیق عضلات خود را شل کنید. این تمرین را ۵ تا ۲۰ دقیقه در روز انجام دهید.
ب) روش آرام سازی پیشرونده: در این روش شما عضلات خود را منقبض و سپس به طور متوالی شل می کنید.
۴- افکار بد خود را با افکار خوب جایگزین کنید. برای اینکار می توان به شعر، دعا یا مطلبی دیگر فکر کرد.
۵- عضو گروههای حمایتی کمک کننده باشند. دانستن این مطلب که افراد دیگری نیز در موقعیت بیمار هستند به آنها کمک می کند تا کمتر احساس تنهایی نمایند. همچنین می توانند از روش های انطباقی که دیگران بکار برده اند استفاده نمایند. داشتن دوستانی در گروههای حمایتی از بار تنش روانی دیابت کم می کند.
۶- انجام فعالیت های مثبت جدید؛ مثلاً شرکت در برنامه ورزشی یا انجام فعالیت های داوطلبانه ای که در بیمارستان به فرد پیشنهاد می شود.

راهکارهای مقابله با استرس در فرد دیابتی
۱- مدیریت استرس: عوامل تنش زایی را که دایما و روزانه سوهان روح شما شده اند، کنترل و مدیریت کنید.
* لیستی از کارهایی که در روز انجام می دهید تهیه کنید و بعد از انجام هر یک، به عنوان یک موفقیت کوچک، به آن بنگرید و احساس رضایت کنید.
* اشیای ضروری، داروها، انسولین، سرنگ، سوزن، دستگاه کنترل قند و… را در یک محل مشخص، نگهداری کنید و این مکان را عوض نکنید.
* فقط آن کارهایی را انجام دهید که به آنها احتیاج دارید. از پذیرفتن کارها و مسوولیت هایی که به عهده شما نیست، خودداری کنید. هر دعوتی را به هر ضیافت یا مهمانی نپذیرید. سلامت شما، بر هر چیزی ارجح است. این شما هستید که دیابت دارید نه میزبان شما، شما رژیم غذایی دارید نه او. البته فراموش هم نکنید که از موهبت های زندگی هم باید استفاده کنید و از زندگی لذت ببرید اما با برنامه و سنجیده.

۲- همیشه آمادگی خود را برای مقابله با کاهش یا افزایش قند حفظ کنید.
برای بیرون رفتن از منزل برنامه ریزی، پیش بینی و زمان بندی کنید. از شب قبل، برنامه های روز بعد را تنظیم و در صورت لزوم یادداشت کنید. از افت قند خون، پیشگیری، پیش بینی و مراقبت کنید. افت قند خون خطرناک است و به مراتب خطرناک تر از افزایش قند است. برای مقابله با افت قند، میان وعده را فراموش نکنید.

۳- مشورت با دوستان و مشاوره با روانشناس متخصص در زمینه دیابت
مشورت با یک دوست واقعی و مورد اطمینان می تواند شما را در مقابل استرس ها واکسینه کرده و هیجانات و تنش ها را از شما دور ساخته و به شما کمک کند. مشاوره روان شناسی را فراموش نکنید. هر کسی که با روان پزشک یا روان شناس مشاوره می کند، بیمار نیست. از این امر، هراس نداشته باشید. اضطراب، هراس و افسردگی خود را با روان پزشک در میان بگذارید. افسردگی یک عامل فلج کننده است، هم برای شما و هم دیابت شما.

۴- ورزش
به بهداشت بدن شما، کمک کرده و کار قلب و ریه وعروق را تقویت می کند. استرس را برطرف و ذهن شما را آزاد، آرام و فعال می کند (به علت آزاد شدن اندورفین ها). انجام ۳۰ دقیقه ورزش (مثلا پیاده روی)، پنج روز در هفته می تواند تمام اهداف ورزش را محقق کند. ورزش منظم، مدون و برنامه ریزی شده و روزانه قند شما را کنترل کرده و شما را با نشاط می کند.

۵-خواب
این پدیده طبیعی را دست کم نگیرید. اگر خواب کافی و راحت (کمیت و کیفیت) نداشته باشید، تمام واکنش های بدن شما تضعیف شده و به نصف کاهش پیدا می کند. خواب آرام و کافی، انرژی شما را مضاعف، اخلاق شما را خوش و برخورد شما را مناسب و متعادل خواهد کرد. هشت ساعت خواب در شب کافی است. اگر به دلایلی نمی توانید خواب کافی در شب داشته باشید، خواب روزانه (به خصوص بعد از ناهار) حداقل یک ربع را فراموش نکنید.

۶- حرکات آرام سازی
بیمار دیابتی، دایما در معرض استرس است. اگر شما دیابت ندارید و یکبار دچار افت قند شده اید (گرسنگی شدید)، تا حدودی استرس ناشی از هیپوگلایسمی را تجربه کرده اید. تمدد اعصاب (ریلاکسیشن) و سر به جیب تفکر فرو بردن (مدیتیشن)، از راهکارهای مناسب برای مبارزه با استرس هستند. با کارشناسان مربوطه مشورت کنید. از طریق یوگا و تایچی، می توانید با افکار و ذهنیت خودتان ساعت ها خلوت کنید و به آرامش برسید. شل کردن عضلات، تمرین های تنفسی، تمرین های مربوط به عضلات سر و گردن، تداعی افکار مثبت، حمام داغ، تئاتر، سینما، کنسرت موسیقی، شمع های معطر و بسیاری تمهیدات و تدابیر ضداسترس که سرگرم کننده و سالم هم باشد، می تواند شما را در قبال استرس ها قوی تر کند تا شما نیز مانند سایر دیابتی ها یک زندگی لذت بخش و یک عمر طبیعی داشته باشید.

The post دیابت و استرس appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

دیابت و افسردگی ( تشخیص و درمان )

خانم احمدی نژاد — Sun, 09 Feb 2020 10:44:56 +0000

افسردگی و دیابت

هر فردی گاهی در زندگی روزانه خود دچار افسردگی می شود و این امری کاملا طبیعی است. اما در برخی از افراد، این حس به صورت پایدار باقی می ماند. داشتن احساس غم و ناامیدی برای دو هفته و یا بیشتر علامتی برای بیماری افسردگی می باشد.

دیابت و افسردگی
مطالعات مختلف نشان می دهد افراد دیابتی در معرض خطر ابتلا به افسردگی قرار دارند. میزان این خطر در افراد دیابتی بیشتر از افراد غیر دیابتی می باشد. درباره علت شیوع بیشتر افسردگی در میان افراد دیابتی نمی توان به سادگی نظر داد.
افراد دیابتی باید ۳۶۵ روز ،۱۲ ماه و ۲۴ ساعت یک روز قندخون خود را کنترل کنند. نیاز به مراقبت مداوم برای این افراد می تواند با استرس همراه باشد. ممکن است این تصور برای فرد دیابتی وجود داشته باشد که کنترل قندخون کاری سخت و طاقت فرسا است و او را از خانواده و دوستان دور میکند و به دنبال این تصور دچار احساس تنهایی می شود.
ابتلا فرد به عوارض دیابت مثل، آسیب اعصاب و یا عدم توانایی در کنترل مناسب قندخون (به شکلی که وی از خود توقع دارد) سبب می شود احساس عدم نامیدی و یاس برایش ایجاد شود. حتی گاهی کشمکش بین بیمار و پزشک احساس ناتوانی و غمگینی برایش به دنبال دارد.
افسردگی می تواند فرد را وارد یک چرخه معیوب کند و خود مراقبتی خوب دیابت را در وی دچار مشکل کند. با وجود احساس افسردگی و عدم انرژی و یا حتی احساس اضطراب و نگرانی، پیروی فرد از برنامه غذایی دچار مشکل می شود. مثلا گاهی اوقات به دنبال افسردگی فرد تمایلی به خوردن مواد غذایی ندارد که این به نوبه خود بر سطح قندخون وی تاثیر می گذارد.

تشخیص افسردگی در دیابتی ها

اولین قدم، تشخیص افسردگی می باشد. دومین قدم کمک گرفتن از دیگران می باشد. اگر واقعا احساس یاس و نامیدی در شما وجود دارد، به دنبال علایم زیر باشید:
. عدم علاقه – فرد از انجام فعالیت های مورد علاقه روزانه خود لذت نمی برد.
. تغییر در الگوی خواب – الگوی خواب فرد در طی روز دچار اختلال می شود. بیدار شدن از خواب در طی شب و تمایل به خواب بیشتر در طی روز از جمله این تغییرات می باشد.
. بیدار شدن زودهنگام – فرد هنگام صبح زودتر از خواب بیدار می شود و مجددا نمی تواند بخوابد.
. تغییر در اشتها – در این وضعیت اشتهای فرد زیاد و یا برعکس کم می شود که به دنبال آن دچار افزایش وزن و یا کاهش وزن می شود.
. اشکال در تمرکز – به دلیل هجوم سایر افکار قادر به خواندن کتاب و یا تماشای تلویزیون نمی باشد.
. فقدان انرژی – احساس خستگی و ناتوانی در همه اوقات وجود دارد.
. عصبی بودن – فرد همیشه و در همه اوقات اضطراب دارد.
. احساس گناه – در این زمان فرد احساس می کند که ” هرگز نمی تواند کاری را درست انجام دهد.” و تصور می نماید باری اضافی بر دوش دیگران است.
. افکار مخرب – فرد در تصورات خود تمایل به مرگ دارد و به دنبال راهی برای صدمه زدن به خودش است.
در صورتی که سه و یا بیشتر از سه علامت بالا در فرد وجود دارد،و یا اگر تنها یک یا دو مورد از علایم برای بیشتر از دو هفته وجود دارد ، باید درخواست کمک کنید.

درخواست کمک برای افسردگی در دیابتی ها

در صورت وجود علایم افسردگی ، در ابتدا با پزشک در این باره مشورت کنید. ممکن است علایم جسمی علت افسردگی باشند. کنترل ضعیف قندخون می تواند سبب بروز علایمی مشابه افسردگی شود. در طی روز، قندخون بالا یا پایین سبب بروز اضطراب یا خستگی می شود. همچنین قندخون پایین سبب گرسنگی و خوردن زیاد می شود.دچار افت قندخون شبانه سبب بروز اختلالات خواب می شود. قندخون بالای شبانه سبب تکرر ادرار و نیاز به دستشویی رفتن به دفعات بیشتر را به دنبال دارد. بیدار ماندن در طی شب به این دلیل خستگی روز بعد را به دنبال دارد.
سایر علل جسمی افسردگی شامل مشکلات تیروئید و عوارض جانبی برخی داروها می باشد.
بدون مشورت با پزشک داروی مصرفی خود را قطع نکنید. پزشک می تواند در تشخیص علت افسردگی به شما کمک کند.

درمان افسردگی دیابتی ها
با رد علت جسمی افسردگی، پزشک فرد بیمار را به تیم متخصص در زمینه روان شناسی ارجاع می دهد. معمولا، دو نوع درمان برای افسردگی وجود دارد: ۱- مشاوره روان شناسی ۲- داروهای ضد افسردگی
مشاوره روان شناسی – مشاوره با یک درمانگر ماهر می تواند به شما در رسیدن به سرنخ مشکلات منجر شده به افسردگی کمک کند. مشاور روان شناس در پیدا کردن راه حل مناسب به شما کمک می کند. در بحث افسردگی دو نوع درمان کوتاه مدت و بلند مدت وجود دارد.

داروهای افسردگی دیابتی ها
اگر نیاز به تجویز دارو دارید، باید با یک روان پزشک مشورت کنید. روان پزشک تنها کسی است که در صورت نیاز می تواند برای فرد دارو تجویز نماید و علت های جسمی افسردگی را درمان نماید. اگر داروهای ضد افسردگی برای شما تجویزشده است، با پزشک دیابت و متخصص روان پزشک درباره عوارض جانبی داروها مثل تاثیر آنها بر قندخون مشورت کنید. برخی افراد به ترکیب روان درمانی و استفاده از داروها همراه با هم پاسخ مناسبی می دهند.
در صورتی که علایم افسردگی را دارید، زمان را غنیمت بشمارید و از افراد متخصص برای درمان آن کمک بگیرید.

منبع: www.ADA.com

The post دیابت و افسردگی ( تشخیص و درمان ) appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

دیابت و خواب

خانم احمدی نژاد — Wed, 05 Feb 2020 08:31:27 +0000

این که هر فرد به طور دقیق به چند ساعت خواب نیاز دارد، به شرایط جسمانی و روانی او بستگی دارد. جالب است بدانید که میزان خواب دو دانشمند مشهور، یعنی انیشتین و ادیسون بسیار با هم متفاوت بود. ادیسون فکر می کرد خوابیدن اتلاف وقت است و در طی روز کمی چرت می زد، ولی در مقابل انیشتین ۱۰ ساعت خواب شبانه داشت.
کارشناسان توصیه می کنند بزرگسالان سالم به ۷ تا ۹ ساعت خواب شبانه نیاز دارند، ولی متاسفانه امروزه میانگین خواب شبانه ی افراد در خیلی از موارد کمتر از این میزان است.
مطالعات بسیاری حاکی از آن هستند که اختلالات خواب و بی نظمی در خواب با افزایش چاقی و دیابت مرتبط اند.

حال آیا کمبود خواب می تواند بر بیماری دیابت و کنترل این بیماری موثر باشد؟
نتایج پژوهش ها نشان داده که خواب عمیق و راحت می تواند در بهبود بیماران دیابتی دارای تاثیر بسزایی باشد و افزایش کمیت و کیفیت خواب ممکن است اثر مثبتی را بر کنترل قند خون افراد دیابتی و غیر دیابتی بگذارد. بر این اساس نتیجه گیری نموده اند که هر چه افراد کمتر بخوابند، بیشتر مستعد اضافه وزن می گردند و اضافه وزن مقاومت به انسولین را افزایش می دهد که نتیجه آن نیز افزایش خطر ابتلا به دیابت نوع دو می باشد.
نداشتن خواب راحت و کافی، اختلالاتی را در متابولیسم گلوکز به وجود می‌آورد و حساسیت به انسولین را کاهش می دهد. علاوه بر این نشان داده شده است افرادی که شب ها به قدر کافی نمی خوابند، در طی روز بیشتر دچار خستگی و استرس می شوند و توانایی شان در کنترل و مقابله با مشکلات روزمره کمتر از افرادی است که خواب کافی دارند. این در حالی است که همه می دانیم استرس برای دیابت بسیار مضر است.
از آن جا که رفع خستگی روزانه با خواب کافی شبانه، نقش بسیار مهمی را در بهبود خلق و خو و توانایی بدن برای مقابله با استرس های روزمره ایفا می نماید، متخصصین علوم پزشکی توصیه می کنند که افراد دیابتی از خواب کافی شبانه برخوردار باشند.
راهکارهایی برای بهبود خواب شبانه
اگر مشکلاتی را در خواب تان دارید، می توانید از راهکارهایی به شرح زیر کمک بگیرید:
* فعالیت بدنی منظم داشته باشید. فعالیت بدنی منظم و به ویژه تمرینات هوازی می توانند روند خوابیدن شما را راحت تر نمایند. ولی توجه داشته باشید که ورزش را زودتر از موعد خواب انجام دهید و هرگز آن را به قبل از خوابتان موکول نکنید، زیرا فعالیت بدنی دیرهنگام خود ممکن است روند به خواب رفتن را دشوار نماید.
* یک برنامه منظم خوابیدن را حفظ کنید. هر روز در یک ساعت مشخص و مقرر به خواب بروید و از خواب برخیزید و حتی در تعطیلات نیز این ساعت ها را رعایت کنید.
* از روش های آرام بخش مانند یک دوش آب گرم یا مطالعه یک کتاب استفاده کنید.
* مصرف کافئین و نیکوتین را کاهش دهید و از مصرف وعده های غذایی سنگین بلافاصله قبل از خواب خودداری کنید.
* نگرانی هایتان را برای روز بعد بگذارید. یک راه ساده تر آن است که دغدغه های تان را در دفترچه یادداشتی بنویسید تا بعدا به آنها رسیدگی کنید. سپس با خیال راحت بخوابید و مشکلات خود را در همان دفترچه یادداشت جا بگذارید و با خود به رختخواب نبرید.
در نهایت، اگر شما دچار مشکلاتی در خواب تان هستید و هیچ یک از راهکارهای مذکور برای شما موثر واقع نشد، به پزشک مراجعه نمایید و از وی راهنمایی بگیرید.
منبع: www.tebyan.net

The post دیابت و خواب appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

جملات انگیزشی برای دیابت

خانم احمدی نژاد — Sun, 11 Aug 2019 09:34:18 +0000

دیابت می تواند به شکل یک بیماری ویران کننده و غیر قابل تحمل برای فرد درآید. افراد مبتلا به این بیماری، جهت کنترل مناسب بیماری خود باید همه عمر دارو مصرف نمایند. این شرایط می تواند برای فرد خسته کننده باشد. اما شما به عنوان فرد مبتلا به دیابت دست از تلاش برندارید.
در ادامه چند روش را برای افزایش انگیزه در کنترل بررسی می نماییم :
انگیزه = شروع تلاش برای رسیدن به هدف و … عادت = تلاش مستمر جهت دستیابی به هدف
مهمترین رکنی که منجر به حفظ توجه شما در کنترل دیابت می شود دستیابی به انگیزه از طرف دوستان ، خانواده یا حتی خود شماست. زمانی که شما به طور مستمر برای خود انگیزه ایجاد نمایید ، می توانید بر مشکلات غلبه نموده و توان مقابله با شرایط سخت را خواهید داشت.
” مردم با گفتن جملاتی مانند فشارخون من ، دیابت من ، بیماری قلبی من ، افسردگی من ، از بیماری ها برای خودشان مالکیت می سازند. من ! من ! من ! این جملات را نگویید. بیماری ها متعلق به شما نیستند ! ”
کلمات قدرت زیادی دارند . جملات مثبتی مانند ” من دیابت دارم ، اما من در حال کنترل این شرایط هستم” را بیشتر به کار ببرید. به بیماری اجازه ندهید با تسلط بر شما بدنتان را غارت نماید.
” جمله من می توانم را با خود تکرار کنید. با اعتقاد به این جمله نیمی از راه را طی کرده اید. ”
همه چیز از ذهن آغاز می شود. تنها به خودتان یادآوری کنید که شما می توانید بر مشکلات فائق شوید.
” اجازه دهید غذا داروی شما باشد ، و دارو غذای شما ”
کلید کنترل قندخون برقراری تعادل در رژیم غذایی ( میوه ها ، سبزیجات و گوشت قرمز ) و پیروی از برنامه فعالیت بدنی و مصرف داروها می باشد. به این ترتیب شما تنها به داروها جهت کنترل دیابت تکیه نخواهید کرد.
” ذهن شبیه چتر نجات است ، اگر آن را باز نکنید هیچ کاری انجام نخواهد شد.”
به طور مستمر به خودتان لزوم غلبه بر دیابت را یادآوری نمایید. بعد از مدتی شما تعجب خواهید کرد که بدنتان کاری را انجام خواهد داد که ذهن در حال گفتن و تکرار آن می باشد.
” از دیروز یاد بگیرید ، امروز را زندگی کنید ، برای فردا آرزو کنید. ”
این یک ضرب المثل است ، اما جمله ای پر مفهوم برای انسان قرن ۲۰ می باشد. افراد مبتلا به دیابت نیز می توانند از این ضرب المثل جهت ایجاد انگیزه بیشتر استفاده نمایند.
” اگر قادر به انجام کارهای فوق العاده نمی باشید ، کارهای کوچک را به بهترین نحو انجام دهید.”
در زمان کنترل قندخون شما کاری کوچک ولی در عین حال مهم را انجام می دهید . اگرچه مواردی مانند برنامه غذایی روزانه ، ویزیت منظم پزشک و تزریق انسولین به نظر جزئی می آیند ولیکن بخش مهم و اصلی در کنترل دیابت می باشند.
” فعالیت بدنی و رژیم غذایی می تواند از بیماری دیابت و بیماری های قلبی عروقی پیشگیری کند.”
اگر شما شانس کافی برای تشخیص دیابت در سنین پایین داشته باشید ، همه تلاش خود را جهت جلوگیری از ابتلا به عوارض این بیماری در میانسالی خواهید کرد.
منبع: www.tgp.com

The post جملات انگیزشی برای دیابت appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

۶ روش برای شاد زیستن

خانم احمدی نژاد — Sun, 11 Aug 2019 09:30:24 +0000

افزایش شادی = افزایش سلامتی
شاد بودن شبیه آسمان آبی شفاف، پایان هفته کاری و کودکانی است که به شدت می خندند در حالیکه شکم خود را گرفته اند. شادی شبیه سیب های رسیده چیده شده از درخت، دوباره قوت قلب دادن و در آغوش گرفتن و در نهایت شبیه سالم بودن است.
تصور اینکه سلامتی شادی را به وجود می آورد آسان است ، اما آیا این مطلب صحیح است که فرد غیر دیابتی نسبت به کسی مجبور است انگشتان خود را برای گرفتن نمونه خون سوراخ نماید، دارو مصرف کرده و شمارش کربوئیدرات غذای مصرفی خود را انجام دهد،احساس مسرت و شادی بیشتری دارد ؟
لزوما خیر.
پژوهشگران در حال تحقیق بر روی ارتباط پیچیده بین سلامت روان و جسم هستند. سلامتی، داشتن یک جفت لنز گل رز رنگی را برای شما تضمین نمی نماید. این در حالی است که افرادی با بیماری مزمن مانند دیابت که با احتمال بیشتر بروز افسردگی مواجه هستند، همیشه دچار یاس و ناامیدی نمی شوند. شرایط روحی می تواند بر سلامت تاثیر منفی و یا مثبت داشته باشد.
کاهش افسردگی
دانشمندان و روانشناسان عقیده دارند که احساسات منفی تاثیری مخرب بر سلامت انسان دارند. زیست شناسی نیز در این زمینه نقش دارد. احساسات منفی مانند افسردگی، ترس و اضطراب سبب پاسخ استرس توسط بدن شده و به دنبال آن هورمون هایی مانند آدرنالین و کورتیزول ( هورمون های ضد استرس ) در بدن ترشح می شوند. ترشح هورمون های ضد استرس برای مدت کوتاه خوب است اما با گذشت زمان، آنها شبیه اسید برای روان شده و پیامدهای جدی به دنبال دارند.
بر اساس نظر دانشمندان احساسات منفی میزان پاسخ التهابی بدن، چربی کلسترول و خطر بیماریهای قلبی را افزایش می دهد. مطالعات همچنین نشان می دهد حالات منفی سیستم ایمنی را تضعیف نموده، خطر ابتلا به بیماری ها را افزایش و طول عمر را کاهش می دهد.
زیست شناسی و رفتارشناسی گاهی هم پوشانی دارند. یک مطالعه در سال ۲۰۱۰ نشان داد که در طی یک دوره ۵ ساله میزان بروز عوارض در افراد افسرده مبتلا به دیابت نوع دو نسبت به افراد غیر افسرده بیشتر است. علت این افزایش را می توان پیامد عدم کنترل مناسب قندخون در افراد افسرده دانست. افراد افسرده فعالیت کم و برنامه غذایی و دارویی نامنظمی دارند.
افق روشن
اگر به هر دلیلی برای رها ساختن روش های بدبینانه لجاجت وجود داشته باشد، تنها روش برخورد این است: خوش بینی قادر است سلامتی را بهبود بخشد. هدایت احساسات منفی می تواند به شما در اجتناب از اثرات زیان بخش استرس در بدن کمک نماید. به همین دلیل، شما نیازمند توجه به احساسات مثبت هستید.
مطالعات نشان می دهد افراد مسن خوش بین، زندگی طولانی تری نسبت به افراد بدبین دارند. برخی اطلاعات نشان می دهد که افرادی که خوش بین هستند پس از جراحی بهبودی سریع تری دارند. سایر مطالعات حاکی از این است که ارتباطی بین احساسات مثبت و کاهش پاسخ التهابی بدن و همچنین حمایت بهتر در برابر بیماریهای قلبی و حتی سرماخوردگی وجود دارد.
ارتباط خاصی بین احساس خوب بودن و دیابت وجود دارد. افرادی که در زندگی شادتر و خوشحال تر هستند شانس ابتلا به دیابت در آنها کمتر است. افرادی که وضعیت روانی سالم تری دارند با احتمال بیشتری رفتارهای سالم را دنبال می نمایند. آنها فعالیت بیشتر و برنامه غذایی سالم تری داشته و تمایل کمتری به کشیدن سیگار دارند. دانشمندان در حال مطالعه بر روی رفتار می باشند. زمانی که شما خوشحال هستید اتفاقی در بدن شکل می گیرد اگرچه پژوهشگران دقیقا نمی دانند چه اتفاقی. در حال حاضر بر روی این روند مطالعات زیادی صورت نگرفته است. شاید شاد بودن مانند یک ضربه گیر در مقابل پاسخ استرس در بدن عمل می نماید. همچنین ارتباطی بین خوش بینی و سطوح بالاتر آنتی اکسیدان در بخشی از کروموزوم های مرتبط با افزایش سن دیده شده است.
البته، همه پژوهش ها این سوال را مطرح می نمایند: شادی چیست؟ از نظر علمی پاسخ به این سوال مشکل است زیرا مطالعات بر جنبه های مختلف اینکه چه چیزهایی ما را شاد می کند تمرکز دارد. برخی خوش بینانه فکر نموده و برخی خشنودی را با زندگی تجربه می نمایند.
برخی روش های شادی در بدن از سایر انواع آن سودمند تر هستند. این روش ها عبارتند از :
۱٫ قدردانی
شکرگزاری از نعمت های خداوند می تواند شما را از افکار منفی دور نموده و سبب تمرین مثبت فکر کردن در شما شود. صبح قبل از بلند شدن از رختخواب ۵ نفر از افراد موفق را در ذهن خود مرور نمایید. شما می توانید به مسائل مثبت در زندگی فکر کنید. مانند ” انسولین من را زنده نگه می دارد ” یا ” با وجود دیابت من مراقبت بیشتری از خودم نسبت به سایرین خواهم داشت “. این افکار را هر روز صبح هنگام بیدار شدن از خواب، شب قبل از رفتن به رختخواب، در حین شستن دست ها ، در ترافیک و یا هر زمان دیگری از روز مرور نمایید.
۲٫ آرزوی های خوب برای دیگران
همانطور که برای خودتان آرزوهای خوب می کنید، برای دیگران نیز آرزوهای خوب داشته باشید. داشتن آرزوهای خوب برای دیگران در طی روز، از سرگردانی ذهن و افکار منفی جلوگیری می نماید. واقعیت این است که هر فردی که شما می بینید در ذهن و افکار خود درگیری هایی دارد ” برای او آرزوهای خوب داشته باشید.”
۳٫ ابراز محبت
در حالی که ارتباط معنی داری بین خواست درونی و سلامتی وجود دارد، توجه کمی بر مقوله مهربانی می شود. حتی بعضی چیزهای به ظاهر بی اهمیت مثل نگه داشتن درب برای عبور فردی که پشت سر شماست می تواند خلق و خو را بهبود بخشد. ” چیزهای کوچک در حقیقت ، چیزهای بزرگی هستند.” برای مثال، زمانی که شما مشغله کاری زیادی دارید و به دلیل محبتی که برای دوست خود قائل هستید برای تماشای اجرای موسیقی وی به سالن می روید. و یا با وجود اینکه یکی از اعضای خانواده مدت زیادی با شما ارتباط نداشته است شما به وی تلفن می زنید.
۴٫ افزایش ارتباط
در جامعه امروزی، زندگی پرمشغله و اتکا به تکنولوژی سبب تنهایی و انزوای فرد شده است. با دوستان و افراد فامیل ارتباط بر قرار نموده و این ارتباط را رشد دهید. تلویزیون را خاموش کرده و در طی زمان شام با همسر و فرزندان خود گفتگو کنید. توجه کنید تکنولوژی مفید است، اما ما را از مسائل مهم زندگی دور می نماید. مراقب باشید !
۵٫ گردش در طبیعت
طبیعت خلق و خو را بهبود می بخشد. مطالعه ی منتشر شده در سال ۲۰۱۳ در مجله ” تغییر جهان اطراف ” نشان داد همه مکان های بومی در طبیعت تاثیر مثبت در خلق و خو داشتند، اما با این وجود، رفتن به کنار دریا بیشترین تاثیر را در این میان داشته است.
۶٫ بخشش
به طور طبیعی ذهن تمایل بیشتری به سمت افکار منفی دارد ، بنابراین شما در سر خود فضای کمی برای عواطف مثبت دارید. نگه داشتن و تمرکز بر افکار پوسیده در ذهن، جای کمی برای خوش بین بودن باقی می گذارد.
پافشاری و ماندن در عصبانیت سبب مسموم شدن این احساسات شده و پیامد آن واکنش استرس می باشد که می تواند سلامت شما را به خطر بیاندازد. بخشش استرس را کاهش داده، فشارخون را بهبود بخشیده، سیکل خواب را بهتر نموده و ضربان قلب را کاهش می دهد. به تمامی این دلایل دیگران را ببخشید و تمام انرژی خود را به افکار مثبت، محبت و سپاسگزاری اختصاص دهید.
منبع: www.ADA.com

The post ۶ روش برای شاد زیستن appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.

مشاوره کودک و نوجوان

خانم احمدی نژاد — Tue, 30 Jul 2019 13:32:31 +0000

مقدمه

دیابت، امروزه مشکل بزرگ جهانی محسوب می‌شود که هزینه‌های درمانی بالایی را به همراه دارد. در میان انواع دیابت، دیابت نوع یک (وابسته به انسولین) از شایع‌ترین بیماری‌های مزمن دوران کودکی و نوجوانی محسوب می‌شود. آمارها در ایران نشان می‌دهد که شیوع دیابت نوع یک در ایران ۴/۱۱ درصد است. ناتوانی در کنترل مناسب قند خون به عوارض جسمی، روانی و اجتماعی در بیماران می‌انجامد. در بدن مبتلایان به دیابت نوع یک انسولین یا اصلا تولید نمی‌شود یا بسیار ناچیز ساخته می‌شود که برای جبران آن باید انسولین تزریق شود در غیر این صورت منجر به افزایش قند خون، آسیب به اکثر سیستم‌های بدن و ایجاد عوارض جبران‌ناپذیر و ناتوان‌ساز می‌شود.

نوجوانان اغلب با تغییرات قند خون ناشی از شرایط رشدی سنین بلوغ و کاهش تبعیت از درمان به واسطه شرایط روانی دوران بلوغ در این سن دست و پنجه نرم می‌کنند. در برخی شرایط از نوجوانان مبتلا به دیابت انتظار می‌رود مستقل شوند و مدیریت دیابت را خود به عهده بگیرند، ولی آن‌ها خود مراقبتی در مراقبت از دیابت را سنگین می‌بینند و وقتی والدین می‌خواهند مسئولیت را به عهده بگیرند، ادراک بیش کنترل‌گری از طرف آن‌ها را داشته و آن را نمی‌خواهند.

اگر کودک یا نوجوانی دارید که مشکلات خاصی در رفتار و یادگیری و تحصیل دارند یا اگر نوجوانی که در مورد بلوغ نوجوانی به مشکل برخوردید، نیاز به مشاوره کودک و نوجوان دارید.
در مشاوره کودک و نوجوان، مشاور به والدین می‌آموزد که نیازها و حساسیت‌های فرزندشان را بشناسند و به خواسته‌های آنان توجه کنند و ضمن آن که به والدین می‌آموزند چگونه انتظارات و توقعات خود را با فرزندانشان مطرح کنند. مشاور با مطرح کردن این مطلب که بهترین نوع سبک تربیتی کودک از میان سه سبک سهل‌گیر یا بی توجه و سرد/ سبک تربیتی سخت‌گیر یا دیکتاتور مآب/ سبک مقتدرانه، سبک اقتدار طلب والدین است که این خود اول راه است تا والدین بدانند که والد مقتدر چگونه رفتار می کند.

والدین با مشاور به این نتیجه می‌رسند که تا چه حد عاطفی باشند تا فرزندان شاد و با نشاطی داشته باشند و در عین حال چگونه به فرزندان خود پذیرش محدودیت‌ها را بیاموزند تا در بزرگسالی به افراد خودشیفته تبدیل نشوند، معضلی که متأسفانه در حال حاضر جامعه کم و بیش با آن درگیر شده است و بسیاری از مسائل دیگر مانند تربیت جنسی کودک که خوشبختانه به تازگی در کشورمان توجه خاصی به آن میذول شده است.

روان‌‌شناسی کودک و نوجوان شامل کمک و حمایت از جمعیت کودک و نوجوانی که مشکلات هیجانی یا رفتاری دارند و به طورکلی در بهزیستی و زندگی اجتماعی یا فردی ناکارآمد هستند و این جلسات روان‌شناسی ممکن است کار با کودک و یا کار با والدینشان و یا با مراقبین آن‌ها باشد تا بتوانند حمایت و راهنمایی‌های مطلوبی برای کودکان و نوجوانان ناکارآمد داشته باشند. به علاوه، مشاور یا روان‌شناس می‌تواند با مشاهده کیفیت رشد تحصیلی آن‌ها، به پرورش و توسعه پیشرفت‌های شناختی تحصیلی کودک و نوجوان و هم‌چنین به رفع یا اصلاح آسیب‌های تحصیلی‌شان بپردازد تا آن‌ها را از افت اعتماد به نفس برهاند. آیا می‌دانید که ممکن است کودک یا نوجوان به وسواس فکری عملی مبتلا باشد و این موضوع باعث کاهش عزت نفس آن‌ها و ترس و خواب ناکافی آن‌ها می‌شود؟

آیا می‌دانید کودکی که بسیار عصبی و تحریک‌پذیر است ممکن است به افسردگی کودکان مبتلا شده باشد و یا می‌تواند تشخیص‌های دیگری را بگیرد؟ افسردگی احساس خجالت و شرمندگی، بیقراری، مشکلات اجتماعی، میل به تنها بودن،کندی در انجام تکالیف و در نتیجه افت تحصیلی می‌شود.

اصول روانشناسی کودک و نوجوان

روان‌شناسی کودک و نوجوان بیان می‌دارد که در دوران نوجوانی اصول اولیه باورها و اصول زندگی فرد بر اساس شالوده روانی شکل گرفته در دوران کودکی، شروع به ایجاد شدن می‌کند. بر اساس روان‌شناسی کودک و نوجوان در دوران نوجوانی سرعت یادگیری مستقیم بسیار بیشتر می‌شود و نوجوان بر اساس تغییرات شگرفی که در ساختار ذهنی او ایجاد می‌شود شروع به تکمیل کردن تربیت دوران کودکی می‌کند، در ادامه روان‌شناسی کودک و نوجوان، نوجوان باورها را می‌سازد، باورها در تمام جنبه‌های زندگی در این دوران شکل می‌گیرد. از نظر روان‌شناسی کودک و نوجوان، در دوران نوجوانی لوب پیشانی مغز که مسئول کنترل تکانه‌های رفتاری است شروع به رشد می‌کند و این بخش از مغز در واقع بخشی است که از همه قسمت‌های مغز دیرتر تکامل می‌یابد. از این رو رفتارهای نوجوان در این دوره بسیار عجیب و غیر عادی می‌نماید. در روان‌شناسی کودک و نوجوان می‌خوانیم که مغز نوجوان در جستجوی شناخت روابط خود با دنیای اطراف است و به همین دلیل بسیاری از رفتارهای عجیب را برای تجارب جدید مورد استفاده قرار می‌دهد. در مغز نوجوان نوعی الگوریتم اتفاقی در حال جریان است که الگوریتم نهایی تکانه‌های رفتاری را تعیین می‌کند. به همین دلیل رفتارهای نوجوانان در این سن بسیار بسیار غیر قابل پیشبینی است. ولی موهبت بزرگ روان‌شناسی کودک و نوجوان، در این سن همین الگوی رشد در لوب پیشانی است. بر این اساس روان‌شناسی نوجوان بسیار از روان‌شناسی کودک پیچیده‌تر است، علی رغم اینکه برخی الگوهای ثابت رفتاری در فرد وجود دارد که حاصل از تربیت دوران کودکی است و همین الگوها وسیله‌ای برای پایدار شدن الگوریتم رشد در نوجوان می‌شود که مشاوران را برای کمک به نوجوان یاری می‌کند و گذر از این دوره را آسان می‌کند.

اصول روانشناسی کودک و نوجوان

چگونگی رفتار والدین با فرزندان مبتلا به دیابت

نکته اساسی در مورد دیابت فرزند شما این است که هرگونه تلقی و برداشت وی از دیابت به نحوه ادراک شما از این موضوع و طرز رفتارتان بستگی دارد. بنابراین شرط اول در درمان موفق دیابت فرزندتان این است که بدون هیچ‌گونه ناراحتی و اضطراب، دیابت فرزند خود را به عنوان یک حقیقت بپذیرید. این پذیرش سبب می‌شود تا برای انجام وظایف بعدی که بر دوش شماست آمادگی و انگیزه لازم را پیدا کند. در عین حال به فرزندتان کمک کنید تا با کمترین میزان استرس، دیابت خود را بپذیرد. صحبت کردن با دیگر والدینی که وضعیت مشابهی دارند و استفاده از تجربیات آن‌ها در این زمینه بسیار کمک کننده است

قدم بعدی شما آگاهی از اصول کنترل دیابت است زیرا شما باید تا زمانی که فرزندتان توانایی لازم در انجام وظایف مربوط به دیابت خود مثل تزریق انسولین را به دست نیاورده است، به جای وی این وظایف را بر عهده بگیرید. بنابراین لازم است تا با شرکت در کلاس‌های آموزشی مهارت‌های زیر را به دست آورید:
روش و زمان صحیح انجام آزمایش قند خون با استفاده از دستگاه گلوکومتر
روش صحیح تزریق انسولین و تغییر مقدار آن براساس نوع و مقدار غذا و میزان فعالیت
اصول تغذیه صحیح دیابت
علائم و نحوه درمان هیپوگلیسیمی
علائم افزایش قند خون و نحوه انجام آزمایش کتون ادرار
اگر فرزند شما در سنین پایین مبتلا به دیابت شده است این نکته را همیشه به خاطر بسپارید که وی در درجه اول یک کودک است و ابتلاء وی به دیابت در درجه دوم اهمیت قرار دارد. بنابراین کودک شما نیز همانند تمام کودکان دیگر نیازمند رشد اجتماعی و عاطفی است. شما باید به نیازها و خواسته‌های طبیعی وی احترام بگذارید و تا حد امکان در رفع آن‌ها بکوشید.

منابع

۱٫ Cameron FJ, Wherrett DK. Care of diabetes in children and adolescents: controversies, changes, and consensus. Lancet. 2015 May 23;385(9982):2096-106.
۲٫ Eeg-Olofsson K, Cederholm J, Nilsson PM, Zethelius B, Svensson AM, Gudbjornsdottir S, et al. Glycemic control and cardiovascular disease in 7,454 patients with type 1 diabetes: an observational study from the Swedish National Diabetes Register (NDR). Diabetes Care. 2010 Jul;33(7):1640-6.
۳٫ Patterson CC, Dahlquist GG, Gyurus E, Green A, Soltesz G. Incidence trends for childhood type 1 diabetes in Europe during 1989-2003 and predicted new cases 2005- 20: a multicentre prospective registration study. Lancet. 2009 Jun 13;373(9680):2027-33.
۴٫ Esteghamati A, Larijani B, Aghajani MH, et al. Diabetes in Iran: Prospective Analysis from First Nationwide Diabetes Report of National Program for Prevention and Control of Diabetes (NPPCD-2016). Scientific Reports. 2017;7:13461. [5]. Oskouie F, Mehrdad N, Ebrahimi H. Mediating factors of coping process in parents of children with type 1 diabetes. J Diabetes Metab Disord. 2013;12(1):20.
۵٫ http://irisweb.ir/files/site1/rds_journals/1788/article-1788-377941.pdf

The post مشاوره کودک و نوجوان appeared first on پرتال کلینیک تخصصی دیابت پارسیان.